В ___________________________ районный суд

Вариант. Мировому судье судебного участка

N ________ ___________________________ <1>

(Ф.И.О. мирового судьи)

Дело N ___________________________________

Истец: ___________________________________

(Ф.И.О. или наименование)

адрес: __________________________________,

адрес электронной почты: ________________,

телефон: _________________________________

Представитель истца: _____________________

адрес: __________________________________,

телефон: _____________, факс: ___________,

адрес электронной почты: ________________,

идентификатор гражданина: ________________

Ответчик: ________________________________

(Ф.И.О. или наименование)

адрес: __________________________________,

адрес электронной почты: ________________,

телефон: _________________________________

Заявление

о выдаче справки на возврат госпошлины

В связи с _____________________________________________________________ (основания из пп. 1 - 3 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации) и во исполнение определения __________________ районного суда (или: мирового судьи судебного участка N ______________) по делу N ____________ от "___"________ ____ г. истец, руководствуясь п. п. 1, 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации, ст. 93 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, просит выдать справку на возврат госпошлины в размере _______ (___________) рублей ____ копеек.

Приложение:

1. Решение суда (или: определение, справка об обстоятельствах, являющихся основанием для полного или частичного возврата излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины) от "___"________ ____ г. N ___.

2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины в установленных порядке и размере.

3. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя истца) от "___"______ ____ г. N __ (если заявление подписывается представителем).

"___"_________ ____ г. <2>

Истец (представитель):

___________________ (подпись) / ___________________ (Ф.И.О.)

--------------------------------

Информация для сведения:

<1> Заявление о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах, а также мировыми судьями, подается плательщиком государственной пошлины в налоговый орган по месту нахождения суда, в котором рассматривалось дело, либо в налоговый орган по месту учета указанного плательщика государственной пошлины (абз. 7 п. 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации).

<2> Согласно абз. 9 п. 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации заявление о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины может быть подано в течение трех лет со дня уплаты указанной суммы, если иное не предусмотрено п. 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации.

Заявление о возврате излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины в случаях, предусмотренных пп. 10 п. 1 ст. 333.20, пп. 3 п. 1 ст. 333.22 и пп. 3 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации, может быть подано в течение трех лет со дня вступления в законную силу судебного акта, являющегося основанием для возврата излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины (абз. 10 п. 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации).

Возврат излишне уплаченной (взысканной) суммы государственной пошлины производится в течение одного месяца со дня подачи указанного заявления о возврате (абз. 10 п. 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации).